《生理学》考试大纲
一、绪言
1、 知识范围
（1）了解人体生理学的任务和研究内容。
（2）熟悉生理学的研究方法。
（3）掌握人体功能的调节机制及负反馈、正反馈的概念。
2、考试要求
（1）生理学的研究内容。生理学研究的三个水平：细胞、分子水平；器官系统水平；整体水平。
（2）生理学的研究方法。急性实验法：在体实验法和离体实验法；慢性实验法。
（3）人体功能的调节机制。神经调节；体液调节；细胞、组织、器官的自身调节。
（4）生理功能的自动控制原理。负反馈、正反馈的概念。
二、细胞的基本功能
1、知识范围
（1）了解肌肉收缩的外部表现和力学分析。
（2）熟悉兴奋性的概念；兴奋在神经纤维上传导的原理；肌细胞收缩的原理。刺激引起兴奋的条件。
（3）掌握细胞膜的物质转运功能；细胞的生物电现象及其产生原理。
2、考试要求
（1）细胞膜的物质转运功能。被动转运：单纯扩散、易化扩散；主动转运：离子泵，协同转运。胞纳和胞吐。
（2）细胞的兴奋性和生物电现象。兴奋性的概念，刺激引起反应的形式，兴奋和抑制的概念；可兴奋细胞。
细胞的静息电位和动作电位。静息电位产生的原理；动作电位产生的原理和特点；膜通透性改变的实质和离子通道的特性。兴奋在神经纤维上的传导原理。刺激引起兴奋的条件；阈值和阈电位、局部反应和总和；细胞兴奋及其恢复过程中兴奋性的变化。
（3）肌细胞的收缩功能。
三、血液生理
1、知识范围
（1）了解血浆酸碱度；各种血细胞的生成、破坏；抗凝与纤溶；Rh血型
系统；血细胞比容、红细胞比容、红细胞脆性、血沉和交叉配血试验等方法。
（2）熟悉血液的组成；各种血细胞的生理特性；ABO血型特性。
（3）掌握内环境及内环境稳态概念；血浆渗透压；各类血细胞的正常值
及生理功能；血液凝固的基本过程和原理。
2、考试要求
（1）血液与内环境。体液。内环境及其稳态。血液的组成。血细胞比容。血浆蛋白质的生理功能。血液的理化特性：比重；粘滞性；血浆晶体渗透压和胶体渗透压；血浆酸碱度。
（2）血细胞。红细胞的形态与数量。红细胞的生理特性：可塑变形性；渗透脆性；悬浮稳定性。血沉。红细胞的生理功能。骨髓的造血过程。红细胞生成必需的物质。红细胞生成的调节。红细胞的破坏。白细胞的数量和分类计数。白细胞的功能与生成调节。白细胞的寿命。血小板的形态和数量。血小板的生理特性。血小板的生理功能。
（3）血液凝固。凝血因子。血液凝固的过程和原理：内源性凝血途径。外源性凝血途径。抗凝血物质。纤溶的基本过程。纤溶系统。
（4）血量和血型。正常血量及其相对稳定的维持。ABO血型系统。ABO血型与输血的关系。Rh血型系统。白细胞和血小板血型。
四、循环生理
1、知识范围
（1）了解各类血管的功能特点。静脉血压与静脉回流；肺、脑循环的特
点。
（2）熟悉心音的组成及意义；心电图各波的意义；组织液生成与回流及
其影响因素；冠脉循环的特点。
（3）掌握心肌的生物电现象、心肌生理特性及其影响因素；心脏的泵血
功能；动脉血压的形成原理及影响因素；影响静脉回心血量的因素；微循环的调节；心血管活动的调节。
2、考试要求
（1）心肌生物电现象。工作细胞的跨膜电位及其形成原理；自律细胞的跨膜电位及其形成原理。心肌细胞的类型：快反应细胞和慢反应细胞。
（2）心肌细胞的生理特性。心肌细胞的电生理特性：自动节律性，传导性，兴奋性。心肌细胞的机械特性-收缩性。K+、Ca2+、Na+对心肌生理特性的影响。
（3）心脏泵血功能-射血与充盈。心动周期和心率。心脏泵血-射血与充盈过程。心室收缩与射血过程；心室舒张与充盈过程。心动周期中房内压的变化。心脏泵血功能的评价。心脏的输出量：每搏输出量与射血分数；每分输出量与心指数。心脏作功。影响心输出量的因素：每搏输出量，心率。心力储备。
（4）心音与心电图。心音与心音图。心音的组成及特点。心音的听诊及意义。正常典型心电图的波形及其意义。
（5）血管生理。各类血管的结构和功能特点：弹性贮器血管-大动脉；分配血管-动脉；阻力血管-小动脉和微动脉；交换血管-真毛细血管；容量血管-静脉。血管系统中的血流动力学：血流量、血流阻力、血压。动脉血压与动脉脉搏。动脉血压的形成、正常值及影响动脉血压的因素。动脉脉搏的波形及成因。静脉血压和静脉回流，中心静脉压，影响静脉回心血量的因素。微循环：微循环的组成及血流通路，微循环的调节。组织液的生成与回流及其影响因素。淋巴液的生成和回流。
（6）心血管活动的调节。神经调节。心脏和血管的神经支配及其作用：心交感神经，心迷走神经，交感缩血管神经，舒血管神经。心血管中枢。心血管活动的反射性调节：颈动脉窦和主动脉弓压力感受器反射；颈动脉体和主动脉体化学感受器反射；其他心血管反射。体液调节。全身性体液调节：肾上腺素与去甲肾上腺素；血管紧张素；血管升压素；心房钠尿肽；局部性体液调节因素。心血管的自身调节。
（7）心、肺、脑的血液循环。冠脉循环的特点；冠脉血流量的调节。肺循环的特点；肺循环血流量的调节。脑循环的特点；脑血流量的调节；血-脑脊液屏障和血-脑屏障。
五、呼吸生理
1、知识范围
（1）了解呼吸道和肺泡的功能特征以及肺的非呼吸功能。
（2）熟悉气体在血液中的运输形式。
（3）掌握肺通气、呼吸气体的交换及呼吸运动的调节。
2、考试要求
（1）肺通气。呼吸道的主要功能，呼吸道口径的调节。呼吸膜，肺泡表面活性物质。肺通气动力。呼吸运动，肺内压，胸膜腔内压。肺通气阻力：弹性阻力和顺应性，非弹性阻力。呼吸功。肺容量。
（2）呼吸气体的交换。气体交换的原理。气体交换的过程：肺泡气体交换，组织气体交换。影响肺泡气体交换的因素：呼吸膜，通气/血流比值。
（3）气体在血液中的运输。呼吸气体的运输形式。O2的运输：Hb与O2的可逆性结合，氧解离曲线及其影响因素。CO2的运输：碳酸氢盐、氨基甲酸血红蛋白形式的运输。CO2解离曲线。
（4）呼吸运动的调节。呼吸中枢。肺牵张反射。呼吸肌本体感受性反射。化学因素对呼吸的调节。化学感受器：外周化学感受器和中枢化学感受器。CO2、[H+]、低O2对呼吸的调节。Pco2、H+和Po2在调节呼吸中的相互作用。
六、消化和吸收
1、知识范围
（1）了解口腔和大肠内的消化过程。
（2）熟悉食物在消化道中进行深化和吸收的基本过程。
（3）掌握食物在胃内和小肠内的消化过程及其调节。
2、考试要求
（1）消化道的基本功能和特性。消化方式。消化道平滑肌的生理特性：一般特性，电生理特性。胃肠道的神经支配。胃肠激素。
（2）口腔内消化。唾液分泌。咀嚼和吞咽。食管胃括约肌。
（3）胃内消化。胃液分泌。胃液的性质、成分和作用。胃液分泌的调节：基础分泌，消化期胃液分泌，引起胃酸分泌的内源性物质，胃液分泌的抑制。胃运动：胃运动形式及调节，胃排空及其控制。呕吐。
（4）小肠内消化。胰液分泌。胰液的性质、成分和作用，胰液分泌的调节。胆汁的分泌和排出。胆汁的性质、成分和作用，胆汁分泌和排出的调节。小肠液的分泌。小肠液的性质、成分和作用，小肠液分泌的调节。小肠运动的形式及其调节。回盲括约肌的功能。
（5）大肠内消化。大肠液分泌及肠内细菌的作用。大肠运动和排便反射。
（6）吸收。吸收的部位和机制。小肠内主要营养物质的吸收：水、无机盐、糖、蛋白质、脂肪、维生素的吸收。
七、体温
1、知识范围
（1）了解体热的来源；体温的正常变动。
（2）熟悉基础代谢率；机体的产热和散热过程。
（3）掌握人体体温正常值；维持体温相对恒定的机制。
2、考试要求
（1）人体体温正常值。体温的正常变动。
（2）产热和散热。体热的来源。能量平衡。影响能量代谢的因素。基础
代谢率。主要产热器官。产热的调节反应。散热方式。散热的调节反应。
（3）体温调节。温度感受器：外周温度感受器，中枢温度感受器。体温调节中枢。体温调节方式。
八、肾脏生理
1、知识范围
（1）了解肾脏在排泄及维持内环境稳态中的意义；排尿活动。
（2）熟悉尿液浓缩和稀释的基本原理和过程。
（3）掌握尿生成过程及其影响因素；肾小管重吸收功能及其调节。
2、考试要求
（1）排泄的概念。尿量。肾脏功能概述。
（2）肾脏结构和血液循环特点。肾单位和集合管。皮质肾单位和近髓肾单位。球旁器。肾脏血液供应的特点。肾血流量的调节。
（3）肾小球的滤过功能。滤过作用。滤过率和滤过分数。滤过膜及其通透性。肾小球有效滤过压。影响肾小球滤过的因素。
（4）肾小管和集合管的重吸收功能。肾小管重吸收的特点和方式。几种重要物质的重吸收（Na+、Cl-、HCO3-、K+、水、葡萄糖）。影响肾小管和集合管重吸收的因素：小管液中的溶质浓度。肾小球滤过率（球管平衡）。肾小管上皮细胞的功能。
（5）肾小管和集合管的分泌和排泄功能。H+的分泌和H+-Na+交换。NH3的分泌和铵盐生成。K+的分泌和K+-Na+交换。其他物质的排泄。
（6）肾小管和集合管功能的调节。抗利尿激素的生理作用。抗利尿激素全盛和释放的调节。肾素-血管紧张素-醛固酮系统对肾小管重吸收的调节作用。甲状旁腺激素对肾小管的作用。心房钠尿肽的利尿和排Na+作用。
（7）尿液的浓缩和稀释。
（8）排尿活动。膀胱和尿道的神经支配。膀胱内压与膀胱内尿量的关系。排尿反射。
九、内分泌生理
1、知识范围
（1）了解激素的一般生理作用；激素作用的机制。
（2）熟悉各种激素分泌的调节；月经周期中，女性激素与月经周期的关
系。
（3）掌握各种激素的生理作用。
2、考试要求
（1）激素的功能特点及其作用机制。激素的生理作用和特征。激素的作用机制：含氮激素和类固醇激素作用机制。
（2）下丘脑的内分泌功能。神经内分泌的概念。下丘脑-神经垂体系统。神经垂体分泌的激素、作用及调节：血管升压素；催产素。下丘脑-腺垂体系统。下丘脑调节性多肽。
（3）腺垂体。腺垂体分泌的激素及其生理作用与调节。
（4）甲状腺。甲状腺激素的合成、贮存、释放和代谢。甲状腺作用。甲状腺功能的调节。
（5）甲状旁腺激素作用。甲状旁腺激素的作用，甲状旁腺激素分泌的调节。降钙素的生理作用。降钙素分泌的调节。
（6）胰岛。胰岛素的作用。胰岛素分泌的调节。胰高血糖素的作用及调节。
（7）肾上腺。肾上腺皮质激素的作用。肾上腺皮质激素分泌的调节。肾上腺髓质激素的作用和调节。
（8）性腺。睾丸的内分泌功能：睾酮的作用及其分泌的调节。卵巢的内分泌功能：卵巢激素的作用及调节：雌激素；孕激素。卵巢内分泌与月经周期。胎盘的内分泌功能。
十、神经系统生理
1、知识范围
（1）了解脑的高级功能。
（2）熟悉神经元间信息传递的形式；中枢神经元的联系方式；中枢抑制；
大脑皮层的感觉分析功能和对躯体运动的调节；各级中枢对内脏活动的调节。痛觉生理；大脑皮层的生物电活动。
（3）掌握神经纤维兴奋传导功能的特征；突触传递的过程和原理；感觉
投射系统；肌牵张反射及脑干对肌紧张的调节；植物神经系统的主要功能。
2、考试要求
（1）神经系统功能概述。神经胶质细胞的功能。
（2）神经纤维的功能和活动特征。神经纤维兴奋传导的特征。神经纤维的传导速度。神经纤维的分类。神经纤维的轴浆运输。神经纤维的营养性效应。
（3）神经元间信息的传递：突触的结构。突触的分类。突触传递的过程和原理：兴奋性突触的传递。抑制性突触的传递。缝隙连接。非突触性化学传递。
神经递质的概念。外周神经递质的种类及其分布。乙酰胆碱、去甲肾上腺素、肽类。中枢神经递质。递质的生物合成、贮存、释放和失活。
受体的概念。胆碱受体：M型受体、N1型受体和N2受体。肾上腺素受体：α型受体、β1型受体和β2型受体。突触前受体。中枢内的受体。
神经肌肉接头的结构特点。神经肌肉接头的兴奋传递过程。神经肌肉接头兴奋传递特征。
（4）神经中枢活动的基本规律。反射活动。反射中枢概念。中枢神经元的联系方式。神经中枢内兴奋传递的特征。中枢抑制的形式和机制：传入侧支性抑制。返回抑制。突触前抑制。神经中枢内兴奋和抑制过程的相互作用。
（5）神经系统的感觉功能。感觉投射系统：特异性感觉投射系统。非特异性感觉投射系统。大脑皮层躯体感觉代表区。内脏感觉代表区。视、听、嗅、味代表区。两侧大脑皮层相关功能联系。
痛觉生理。皮肤痛觉。内脏痛和牵涉痛。针刺镇痛原理的探讨。
（6）神经系统对躯体运动的调节。脊髓运动神经元和运动单位。肌牵张反射的类型、感受装置（肌梭）和反射途径。γ环路对牵张反射的调节。腱器官的功能。屈反射和交叉伸肌反射。脊休克。脑干对肌紧张的调节：脑干网状结构易化区和抑制区。去大脑僵直。小脑对躯体运动的调节。基底神经节对躯体运动的调节。大脑皮质的主要运动区。锥体系和锥体外系的功能。
（7）神经系统对内脏活动的调节。植物性神经系统的结构特征。交感神经和副交感神经的主要功能。植物性神经功能活动的特点。植物性神经系统整体活动的意义。脊髓对内脏活动的调节。低位脑干对内脏活动的调节。下丘脑对内脏活动的调节。边缘系统对内脏活动的调节。大脑皮质对内脏活动的调节。
（8）脑的高级功能。大脑皮层生物电活动。正常脑电图基本波型及其意义。皮层诱发电位。睡眠的时相及产生机制。条件反射。两种信号系统。记忆的过程和形成机制。大脑皮层的语言中枢和功能的一侧优势。
十一、视觉、听觉与前庭感觉
1、知识范围
（1）了解前庭的器官功能。
（2）熟悉视觉功能的检测。
（3）掌握视觉和听觉的感受原理。
2、考试要求
（1）视觉。眼的折光系统及成象原理。眼的视近调节。眼的屈光不正。瞳孔对光反射。视网膜的感光细胞及其功能。视网膜的光化学反应。双眼视觉和立体视觉。
（2）听觉。外耳的功能。中耳的功能。声音传入内耳的途径。耳蜗的生物电现象。耳蜗对声频和声强的初步分析。前庭器官的功能。
